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全国政协委员孙洁:医保支付方案应优化创新药的付费方式
“对于重大疑难杂症,在DRG/DIP 考核方式下,医生很容易费用超支,那么医生本人或者科室就要面临一些惩罚,客观上不利于医生选择对患者最优的诊疗方案。” “希望适当扩大公立医院的商业健康保险权重,把一些优质高效创新药和高精尖的医疗资源引入到公立医院当中,满足老百姓多层次的医疗需求。” -
医保支付迎新方案,罕见病等五类患者救治会否受阻?
特例单议机制从2019年试点开始就有了,90%以上的统筹区都有,但各地实际申报差异较大,有的医疗机构或医生了解不深,“虽然有规定上限,有的地方只用不到1%”。 DRG分组使用主要适用于一些中短期急症治疗的患者,像精神类和康复类患者基本是需要长期住院的,各地应根据实际情况,可以探索按床日定额付费的方式。 “不该用的药不用,不该检查的不检查,腾出来的结余资金,进行结构性的调整,支持我们的学科发展,支持大病难病和新技术。” -
未来已来,智能在望——望海康信【DRG精益管理整体解决方案】重磅发布
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DRG——穿透医疗支付的围墙