“正如专家预测的，半年后，新一波疫情又来了。和冬季那波高峰不同，总体来看，目前‘阳了’的患者症状跟普通感冒差别不大。” “新冠疫情期间基层卫生机构面临的极端挑战暴露出了我国医疗卫生服务体系建设的不足，也提出了新的要求。” （本文首发于南方人物周刊）

尽管近一个月来，“晒阳”潮重现，但三名受访医生均称，近期其所在科室收治的新冠阳性病人较少。 南方周末记者采访了10名最近新冠阳性患者，其中8名为二次感染，2名则是首次感染。彼此没有交集，仅有两人例外——他们都曾参加上海车展。 症状变得更轻了。8名患者均称，二次感染的症状要比首次感染的轻微，恢复得也更快。 国务院联防联控机制发布会称，近期全国疫情处于局部零星散发状态，专家总体认为短期内出现规模性疫情的可能性较小。

为了尽可能在新冠患者发病早期服用阿兹夫定，实现快速抑制病毒或减少病毒复制的效果，进而减少重症，阿兹夫定已经逐步布局到基层医院，包括乡镇村级医院。“我们现在要把抗病毒治疗关口前移，有症状的轻症病人确定感染了新冠，如果没有禁忌症，又有重型或危重型风险，我们就给用（抗病毒）药了。” 阿兹夫定已在全国31个省份完成医保挂网，现已覆盖全国各地主要医疗机构，包括二级以上医院和基层医疗卫生机构等。截至2022年12月30日，国内共有至少461家医院门诊可处方开具阿兹夫定。 如果患者自行用药，首先需要明确是否已经确诊新冠，其次也需要详细阅读说明书，严格按照说明书标注的适应症服药。“最好能在吃药前进行一次血液的检查，包括血常规、血生化常规等，判断自己有没有不适合用药的地方。如果出现恶心呕吐或者其他不良反应，也要到医院就诊或者通过互联网医院等形式咨询医生。”

服用一个疗程之后，“复阳”现象令一些患者担忧。FDA要求辉瑞在复阳人群中开展试验，并在2023年9月30日之前提供Paxlovid使用第二个疗程的随机对照试验的初步结果。 如果患者患有其他疾病，需服用多种药物，在利托那韦的抑制下，不仅减缓了奈玛特韦的分解，同时也减缓了其他药物在体内的分解，但其他药物临床试验并未考虑这一情况，同时服药将可能导致严重的药物相互作用。“这是Paxlovid的致命缺点。” 对于Paxlovid药物作用的更多研究尚在进行之中。包括Paxlovid对于接种疫苗人群的疗效的影响、儿童患者的疗效和安全性以及耐药性。许多新冠病毒变异毒株已经对单克隆抗体产生了耐药性，但目前还没有试验数据证明流行的毒株对Paxlovid产生了耐药性。 “我们需要继续开发针对新冠的新疗法，这不仅是为了与Paxlovid竞争，更是为了跑通病毒从鉴定到开发和测试新疗法的整个流程，为我们的未来做好准备。” （本文首发于2023年1月19日《南方周末》）

原发性免疫缺陷病患者远非免疫球蛋白短缺的唯一受害者。包括吉兰-巴雷综合征、脱髓鞘疾病、原发性血小板减少性紫癜在内，有大量神经内科、血液科、免疫科病患急需免疫球蛋白。 免疫球蛋白是否适用于新冠治疗，医学界仍有争议。明证便是各家医院近期推出的，各有出入的新冠诊治方案。 药监部门已介入免疫球蛋白的流通环节，以确保其流向医院。生产端亦加强了医院免疫球蛋白的保供力度，同时加强对产品流向与价格异常的监管力度，严厉打击哄抬物价。 （本文首发于2023年1月12日《南方周末》）

康复科医生喻言被调去支援呼吸内科病房，症状最重的患者在这里。“全院一张床”，其他病房都要收治新冠患者。 眼科医生D博士想，患者一定希望被更专业的医生治疗。他在自我介绍时淡化身份：“我是你的主管医生。” 整形外科医生祁峰翻出了4年没用过的3M听诊器，又四处借吸痰管。“到了其它科室，看见治新冠的仪器，抱着就跑。” “有些人选择口腔科就是想做医生，又不想经历沉重的生死。”但被派去参与新冠治疗后，沉重的时刻无可避免。

（本文首发于南方人物周刊）

为了防止患者囤药，医院开始对退烧药限购，“一粒一粒地开，如果发现孕妇发烧了就开一粒，但是不可能整盒地开出去——我们首先要保障住院部产妇的需求”。 如果入院时核酸检测阴性的患者后被测出阳性，也不可能立即更换病区。“现在已经很难做到完全的分隔和隔离，未感染者的病区也有产妇测出阳性。” 2022年12月24日晚上，由于产妇和产科医护的感染比例不断升高，在启东妇幼保健院，一夜连着三台剖宫产手术，由生病的医生为感染新冠的产妇手术。 潘勉说，目前为止，无论国外的数据还是2020年春季以来武汉的数据，都没有特别提到新冠会对孕产妇造成普遍的影响，但新冠带来的高热或许会伴随风险。