2023年居民医保人均筹资标准仅为1000元左右，一分一厘来之不易，保障能力十分有限，必须用在治病救人的“刀刃”上。现阶段还没有能力和空间将支付范围扩大到减肥等非治疗性项目。 司美格鲁肽监管仍存难点，一方面隐藏在合理购药行为下的违规问题难以发现。另一方面如果涉及倒卖药品，需多部门协调配合，医保部门受限于职能权限，仅能针对医保基金结算使用情况去分析发现异常，调查取证难度较大。 目前全国近半省份已启动“开药异常提醒”工作。另外，开发并运用“倒卖医保药品”“虚假购药”等大数据模型，拉网式排查组团购药、频繁购药、超量购药等异常行为。

打击欺诈骗保存在三大难点：发现难、认定难、根治难。此外，仍有不少贩卖医保药品者铤而走险，为骗保购药人提供非法渠道，从而形成从租借医保卡、配药转卖到药品外销的整个利益链条。 “魔高一尺，道就要高一丈。”未来医保基金监管工作将更趋法制化、体系化、专业化、精细化。