很多老年人对自身的健康问题感到内疚，不想让成年子女忙碌的生活更加复杂化，担心引发子女的过度焦虑。 老年人相对更愿意留在自己的家中，居家养老尊重个人的意愿，让他们感到被认可、被尊重和被倾听。养老院看似有很多老年人，但它其实会增加高危老年人的孤立和孤独感。

长寿老人多，是物质丰裕的自然结果，但由于人口结构老龄化对年轻人与下一代的挤压效应，照看老年人，尤其是失能失智的老年人，越来越成为一个社会问题，但这个问题的解决又很难社会化，主要还得靠自己的子女。

特殊需要信托是委托人以保障未成年人、心智障碍者、失能失智老人等特殊需要人群为目的，将自己合法所有财产委托给受托人管理、运用和处分的一种信托行为。 担任委托监护人是一项周期长且风险高的责任，按家长的期望，很难找到合格的委托监护，也缺少专业机构或个人愿意担任委托监护。

作为家中顶梁柱，正值中年，上有老下有小，无限的责任扛在肩上，所有人都依靠你而你没有任何人可依靠，这种压力是空前的。如果又叠加中年职场危机，更是压力山大。所以，随着老龄化的加剧，这一社会问题会变得更加严重。但显然很难有向社会转嫁成本的“社会化”系统方案来解决这一问题，除非机器人已经智能到可代替人工来照料。

哪怕你钱再多，无论是在家请人照顾，还是去住豪华养老院，你也要确保在自己失能甚至失智的时候能把这钱花出去、花到自己身上、让自己得到很好的照看，这时候，有身体与智能健全的亲儿亲女在一旁，帮你主张与捍卫权利，他们的作用是不可替代的。

生命最后一年，传统治疗在给绝症患者和临终老人带来巨大痛苦的同时，在临床医学上不但没有任何效果，反而会缩短寿命几星期到几个月不等，因为那些治疗方法和药物实在太痛苦了。美国5%的病人在最后几个月毫无作用的治疗，消耗了其国家约25%医疗资金，这一痛苦挣扎过程，还会让病患亲属陷入抑郁的风险增加300%。

60岁出头的吴阿姨在写遗嘱时说，她有个额外的叮嘱，希望自己走之后，先生可以再找一个伴，“一定要一定要再找一个伴”，“希望他在余生有人相伴，冬天冷了有人给他盖盖被子，春天有人跟他一起看看花，秋天有人陪他一起散散步”。 “能来找我们的老人，观念比较先进，有时候叔叔阿姨坐在这里就开始谈‘如果我死后’，他们不会觉得这个东西不吉利，只是谈起家里的纷争，很多人都会禁不住地流眼泪。”因此，中华遗嘱库的会客厅里总是备有纸巾。 现在老人最担忧的还是将来某一时刻当自己失能失智，他们会面临怎样的境况。老人会得到妥帖的照护吗？子女会因为财产分配问题吵得面红耳赤吗？老人的不安全感令人唏嘘。 （本文首发于2022年10月27日《南方周末》）

很多舆论批评，谴责家政、养老院对老人照顾不周，而经历过才理解：家政公司、养老院、保姆、护工，都只是一个企业、一份工作，人家收取一定费用，提供相应的服务，而不是把命卖给你，没必要承担这么大风险 （本文首发于2022年2月17日《南方周末》）