还有必要囤积达菲吗？

为了应对未来可能卷土重来的流感大流行，各国政府大量囤积抗流感病毒的首选药物达菲。但是最近发表在《英国医学杂志》上的两篇论文可能会颠覆人们对这一明星药物的看法。

2014年4月10日，著名的《英国医学杂志》（BMJ）同时发表了两篇系统回顾达菲的论文。作者隶属于著名的Cochrane合作组织，由来自意大利、澳大利亚、美国和英国的一群医生和学者组成。这两篇文章一经发表，立刻在世界医学界掀起轩然大波，世界各大媒体也纷纷在第一时间进行了报道。

为什么这两篇论文有这么大的影响力呢？这得先讲讲流感这个病和达菲这个药。

囤积达菲

流感大家都不陌生，它是造成全球人口死亡的一大原因。同时流感也是一个难以预测的杀手，每年的季节性流感因为基因的变异导致流感病毒与往年不同，难以预防。更加糟糕的是，人类没有对付流感病毒的有效武器。除了普通的预防措施外，我们只有流感疫苗。但与其他病毒疫苗比起来，流感疫苗的预防效果很不理想。多年来，对付流感病毒最常用的药物是金刚烷胺，此药的效果很不确定。

在这种背景下，达菲应运而生。达菲是美国药物公司Gilead开发的抗病毒药物，于1996年转让给了药物巨头罗氏公司。这个药2001年底在中国上市。2005年席卷东南亚的H5N1禽流感发生时，达菲被广泛应用，成为世界各国关注的抗流感病毒首选药物，因而也一跃成为最为知名的抗病毒药物。

禽流感肆虐过后，各国政府为了应对未来可能卷土重来的流感大流行，开始大量囤积达菲。据报道，2005年美国时任总统布什向国会要求出资13亿美元购买达菲作为战略储备，以备不时之需，而在此之前美国国会已经批准了18亿美元的专款用于提供给军队囤积达菲。英国花费4.24亿英镑囤积了大约四千万剂达菲。2008年世界卫生组织（WHO）推荐各国按25%人口储备。这一系列大动作让达菲成为明星药物，2009年销售量达到30亿美元。2009年H1N1流感大流行来袭时，WHO第一时间向各国推荐使