【一周高论（20131121）】昂贵的英国免费医疗

2013-11-21

英国NHS实行的是全民无差别医保：无论地位高低，收入多少，都可享用免费的医疗服务。但其实，免费的才是最贵的。什么叫看病难？预约看病，不在医院排队，在家轻松等18个礼拜。有些人舍得花一辈子积蓄给儿子娶媳妇盖房子，却嫌给自己看病贵。

戴铭 推荐人 朱璇

责任编辑：陈斌 实习生 王颖

财新博客 2013年11月18日 戴铭

（原文摘编）英国NHS实行的是全民无差别医保：无论地位高低，收入多少，都可享用免费的医疗服务。2013年10月底，我因小恙约谈了诊所的全科医师，医师决定将我介绍给大型专科医院。两周后，我收到NHS预约中心的来信。我按照指示预约，被告知明年1月19日之前的预约已经排满。

在NHS架构下，非紧急状况的病症将在18周内得到安排，也就是4个半月。如没有商业保险，直接求助于私人医疗机构，诊费约为600镑（6000元人民币），做一次B超检查收费约1000镑（10000元）。

看病何其难也！英国NHS机构给我上了一课：免费的才是最贵的。

“看病难，看病贵”，许多中国人整天挂在嘴边叫苦。什么叫看病难？早上6点去大医院排队挂号，中午11点才看到医生，感觉非常累，“啊，看病真难！”来英国吧，预约看病，不在医院排队，在家轻松等18个礼拜。

什么叫看病贵？我真想不到世界上能有什么东西比健康更珍贵。有些人舍得花一辈子积蓄给儿子娶媳妇盖房子，却嫌给自己看病贵。这是他的个人选择。如果一个人对自己生命健康的定价是如此之低，那么他确实不应该占用稀缺的医疗资源。中国医疗体系的确问题丛生，但这个体系是以很低的收费，长期超负荷高效运作，承担了本不应该由其承担的社会上的怨气。

中国医疗改革最终的目的，应该是建立一个便捷、高效的医疗体系，为此要做的是医疗机构的进一步市场化；同时发展和完善商业医疗保险业务。

【推荐理由】免费听起来好，自己不用花钱就可以实现大宗消费如看大病。但天底下哪有这样的好事？你自己不出钱，势必要别人给你出钱。你呼吁政府承担责任，但政府又不创造财富，势必是纳税人承担。最终的结果，只不过是大家把钱交出去，过政府一道手，得到价高质劣的医疗服务，还不如把钱留在自己手里。权力如果比市场有效率，计划经济就是可行的。

网络编辑：瓦特 实习生 张雪彦

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精选评论 （35）

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2013-12-03

用生命与时间, 帮老板打工一辈子？ 还是利用闲暇时间，努力打造自己的美丽人生？ 能决定未来的只有你自己。 上 这 【Ｕｎｏｄｅ。tw/qOO1 】把握先机！！！

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2013-12-03

用生命与时间, 帮老板打工一辈子？ 还是利用闲暇时间，努力打造自己的美丽人生？ 能决定未来的只有你自己。 上 这 【Ｕｎｏｄｅ。tw/qOO1 】把握先机！！！

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2013-12-02

如果每次都把自己做得不够好的地方去跟别人更差的相比，那我们永远也不会进步！

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2013-11-29

英国的医疗制度（NHS）英国的医疗主要为公医制度，由英国政府所设立且资助的全民健康医疗服务(National Health Service, NHS)所提供，包括两个层级的医疗体系，即是以社区为主的第一线医疗网(Community-based primary health care)，通常为于社区驻诊提供医疗保健的一般家庭医师(General Practitioner, GP)及护士，第二层则为NHS的医院服务(Hospital-based specialist services)，由各科的专科医师负责并接手由GP所转介(refer)的病人，或处理一些重大的意外事故及急诊者。 谁可以享受NHS由于不是英国所谓「医疗互惠国」(with reciprocal health agreements)，因此受到一项限制即是：对于来自非英国所谓的「医疗互惠国」的人民，NHS医疗服务适用对象只限在英修习课程六个月以上的学生及其眷属；至于居住不满六个月者，则须自费就医或购买医疗保险，但在紧急情况下须看急诊时，则为免费。 NHS负担的费用目前由NHS负担的费用大约包括：家庭医师的诊疗费、住院医疗费（但部份住院费用与项目仍需自费）、产前检查与生产医护费用等。由于英国施行医药分业，在就诊后，可持医师所开处方签至药局买药，除了16岁以下儿童、19岁以下全时学生、老人、残障人士或孕（产）妇已获医药免费证明外，须自行负担药价。 国家健康中心的目前每个处方索费5.8英镑。但如果你为以下情况此项费用可以免除：不满19周岁的少年、在校学生、孕妇、近一年刚生产完成需避孕药品的人。 如果你经常需要药品，那么不妨办一个提前付费的手续，就是你提前交付75英镑，然后不限次数的看病拿药，这样可省一大笔钱。尤其对于一直需要不同种类的助吸器的气喘患者，这样的方式更值得，因为任何一个助吸器或一管药都要个别收费。

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2013-11-28

国外全科医生，私人医生很发达，一般小病都是去全科医生那里。国外也存在私人医生一开门，一帮没事老头老太就等着，就找医生检查说自己不舒服。有急诊当然去大医院，有医疗保险的任何人都可以得到妥善治疗。这样的医疗制度，国人接受吗？都是先找全科医生，不去大医院？？ 我看挺难的，医生的数量是永远满足不了需求的。

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2013-11-28

我觉得你发表这种东西是侮辱别人的智商，难道英国没有穷人，难道英国穷人生病只能等死，这显然不可能。所以，一定有其他补充的政策条例来保障穷人也能看病。不过都给你选择性的无视掉了吧。 这种中国有关部门一样，总是拿外国一些部分的不周全的法律法规来为自己开脱，却对人家做的好的地方视而不见

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2013-11-28

我觉得你发表这种东西是侮辱别人的智商，难道英国没有穷人，难道英国穷人生病只能等死，这显然不可能。所以，一定有其他补充的政策条例来保障穷人也能看病。不过都给你选择性的无视掉了吧。 这种中国有关部门一样，总是拿外国一些部分的不周全的法律法规来为自己开脱，却对人家做的好的地方视而不见。

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2013-11-28

以一个不说出名字的特例来说明情况？为什么不以普遍的就医情况统计分析来说明？

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2013-11-28

呵呵

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2013-11-27

我们教授在英国那边回来，说人家物价可低了，并且没有一年就通货膨胀两位数的。但有些地方有，而且那地方前后报告数据都不一样。

2013-11-27

广大的英国人民群众“非常紧急的状况都要等四个月”，我估计英国人民早就死的差不多了；如果不是紧急病那就要等一年两年，没病都等出有病了，一句话英国的看病难，以至于全民皆病了。

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2013-11-27

广大的英国人民群众“非常紧急的状况都要等四个月”，我估计英国人民早就死的差不多了；如果不是紧急病那就要等一年两年，没病都等出有病了，一句话英国的看病难，以至于全民皆病了。

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2013-11-27

写文章的人别有用心！！

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2013-11-27

难怪 药价那么高， 就医那么贵， 就因为你这种 SB。 我给你换一种方式 解释， 你每天吃饭 是为了生存， 生存比健康 更重要， 所以 大米100RMB 一斤， 你说： 不贵！因为没有什么比生存更重要。

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2013-11-27

应该是真的，一个朋友嫁了英国人，她的公公因为不太严重的病需要做个手术（好像是胆结石一类），在英国觉得实在等待无望，就到北京协和做了。

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2013-11-27

真像作者说的这样，英国人早死绝了。中国真像他说的那么好，谁特么还出国？

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2013-11-27

5毛写的.

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2013-11-27

小恙？小样！。你的小恙或许对于大多中国百姓都不用去医院吧。

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2013-11-27

说得好！这篇文章的作者真去过英国看了吗|？？？

2013-11-26

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2013-11-27

我是学物流管理的 其中有一个十分重要的概念 叫做零库存 很多有实力的企业都已经可以做到这一点 其精髓并不是说真的是库存为零 而是一种进多少出多少 积压库存降到最低的库存最优状态 我想免费医疗中的“免费”的含义应该也能用这种思维去理解

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2013-11-27

我孩子在英国读书，也能享受医保。英国全科医生基本上非常快就能就诊，专科根据专科病员多寡要预约不等的时间，