从2元到12元，一盒药的价格历程

■编者按:新推出的公立医院试点改革方案引起两会热议。该方案拟取消医院的15%药品加成，窟窿改由财政补贴和提高医疗服务收费来补。
 
可是，这个窟窿究竟有多大，如何填得满，却一直处于争议之中。
   
本报记者调查发现，除了医院相关人员所能获得的个人灰色收益外，药品的15%加成暗藏玄机——药品的实际采购价跟医保目录的招标价并非一个价格，其间还蕴藏着另一块监管之外的利润空间。
   
在医院的三大块收入来源中，财政投入普遍只占5%-10%，医疗服务收费与药品贡献的利润依据各医院情况不同而占据不同比例，但几乎毫无例外的是，药品依然是医院最为重要的利润来源。
   
现有的医疗服务所能产生的利润并不高，而且还是建立在严重压低医生正常劳动收入的基础之上。
   
随着医生的价格将渐渐回归到能体现其市场价值，随着药品加成取消之后的窟窿亟待弥补，医疗服务收费的提高自在逻辑之中。
   
剩下的问题是，对老百姓来说，尽管药便宜了，但医疗服务却贵了，那么最后看病到底是贵了还是便宜了？

从2元到12元，其中医院获得的不仅是15%的药品加成，还有实际采购价与招标价之间的利润差价；医药公司付出的不仅是药品的生产和物流成本，还有打点招标办、医院高层与医生的成本

一盒最为普通的药，经历了怎样的价格之旅？

以一种应用最广泛的抗生素为例，西南某医药公司总经理杨建国（化名）向记者讲述了其中的价格玄机。

这盒（0.1g×12片）的左氧氟沙星片，出厂价2元，医药公司的批发价2.5元，药店零售价八九元，