当我们一起走过 | 引领“智愈”，成就“治愈”

2024年6月12日，南方周末联合罗氏制药共同发起#当我们一起走过#专栏，并已发布六篇专题故事。我们见证了医患携手、社会各界协作，为ALK阳性非小细胞肺癌患者治疗带来切实改变。

实例就是实力，这些故事唤起无数患者与肺癌抗争的信心，在这段旅程中，患者们不再畏惧面对癌症的挑战，而是在现代医学的进步和社会力量的支持下，找到了长期生存与回归生活的希望。

为帮助早期肺癌等更多患者更好地走向“治愈”，更多努力正在被付诸行动：正值第24个国际肺癌关注月，罗氏制药于2024年11月6日在第七届进博会正式发布“在一起 引领智·愈”罗氏早肺品牌，携手多方共议以“智”赋“治”，助推中国早期肺癌诊疗迈入“智愈”新时代……

有今日的成就，离不开往日的深耕。本期文章中，我们将回望中国肺癌诊疗发展的来时之路，聆听科技进步与人文关怀共同奏响的生命乐章。未来，让我们继续携手同行，见证医学智慧让“治愈”更进一步。

每一次门诊时，中山大学附属肿瘤医院内科主任医师侯雪教授都能感受到这数十年来，中国肺癌诊疗进展所带来的巨大变化。她回忆起二十多年前第一次跟着导师出门诊时，一天的门诊量是30个患者，她在本子上记下每位患者的名字、病情和就诊时间，笔记工整而严谨。

中山大学附属肿瘤医院内科主任医师 侯雪教授

随着肺癌治疗方式的进步，患者生存时间逐渐延长，越来越多患者已经与她相伴五年、十年甚至更久，成为了定期相见的“老朋友”，她记下的名字也越来越多。如今，她的门诊一天接待的患者已接近百人。

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院肿瘤内科主任医师金时教授介绍道，“近年来，肺癌的5年生存率发生了翻天覆地的巨大变化。很多年前，肺癌的5年生存率还不到10%，而现在，有些患者群体的5年生存率能够达到30%。”

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院肿瘤内科主任医师 金时教授

“现在，越来越多患者可以回归正常的工作和生活，又找回了人生的无限可能。”见证了这些具象的变化，侯教授对于自己工作的价值有了更深刻的感触。

“共同携手走过抗癌这段充满挑战的旅程，对于医生与患者而言都非常珍贵。”金教授感慨道，“千里之行始于足下。身为医者，我们需要帮助他们有信心开启第一步。”

癌症从来不是轻松的话题，每一位被确诊的患者心头都笼罩着巨大的阴影，癌症的字眼仿佛判决书般冷酷。然而，医学在进步，治疗方式在完善，“只要我们一起坚持，携手前行，长期生存并非遥不可及。”侯教授表示。

从医学到政策，

推动国际前沿成果惠及患者

肺癌是恶性肿瘤中的头号杀手¹，与它的抗争堪称人类疾病史上最艰难的一场战役。

在十年前，对晚期肺癌患者而言，化疗几乎是唯一的选择。然而，化疗药物的剧烈副作用让人们面对肿瘤治疗时充满恐惧——脱发、恶心、免疫力下降，这种“伤敌一千自损八百”的治疗方式，仿佛是在癌细胞和健康细胞间的“硬碰硬”。许多患者因为无法承受副作用或治疗效果有限，不得不中断治疗。

随着医学的进步和政策的推动，肺癌诊疗水平正不断提升，中国与国际领先水平的差距也逐步缩小。侯教授亲历了这一领域的巨大变迁，“以恶性程度较高的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性肺癌为例，过去我们主要依靠化疗，面对这类患者时几乎无计可施。但近10年来，阿来替尼等靶向药物的出现彻底改变了局面。”

她提到，近年来，肺癌诊疗指南不断更新，靶向治疗逐渐成为常规手段，肺癌诊疗也正迈向更精准、更智慧的新阶段。“现在遇到肺腺癌的患者，我们会建议他先进行基因检测。如果能找到靶点，会给整体治疗方案带来较大的改变。”侯教授补充道，“我们常常跟患者说，对于肿瘤治疗，最重要的是找准方向，保证我们走在一条正确的道路上，而不是一开始走得有多快。” 

中山大学附属肿瘤医院内科主任医师 侯雪教授

“有了靶向药物等创新治疗方式，患者不用经常到医院来，从生活质量、心理等各方面都满足了患者多元化的需求，让患者可以不把自己当作患者，而是当作一个健康人，这就是我们所说的带瘤生存。”金教授表示。

这些进展不仅缩短了国内与国际先进水平的差距，也让越来越多的患者看到了长期生存的希望，甚至有机会回归正常的生活和工作。

“医学水平的提升，推动了患者诊疗效果和就诊体验的进步。”金教授就曾见过这样的案例。

易阿姨是一名ALK阳性晚期肺癌患者，金教授第一次见到她时，了解到她已在国内外辗转多地，经历了不同医院给出的治疗方案，但依然对自己的病情和疗效心存疑虑。2020年，易阿姨出国求医的道路受阻，焦虑的她来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，找到金教授，希望能继续获得高质量的治疗。

“给患者做精准和个体化的治疗，就是给每个人找准最适合他们的治疗方法。”金教授这样形容自己的诊疗理念。

结合易阿姨之前的就诊经历，金教授决定要充分发挥医院的整体优势和自己专科团队的力量，帮助她找到属于自己的治疗方式。在对易阿姨悉心照顾的过程中，金教授让她阶段性地了解自己的病情状态，感受到国内治疗的优质水准，逐步化解了她的内心担忧，同时增强了她战胜疾病的自信心。

这种信心不仅源自医生的关怀与个性化治疗方案，也得益于中国在肺癌靶向药物研发和临床试验领域与国际同步的快速发展。以ALK阳性肺癌早期治疗的全球性临床试验ALINA为例，中国的专家团队不仅参与其中，还担任了全球Co-Leading PI（共同首席研究员）。

基于这项研究结果，阿来替尼ALK阳性早期肺癌辅助治疗适应症获批，改变了ALK阳性肺癌早期患者的治疗格局，为这些患者带来“治愈”的可能性。在侯教授看来，能够参与全球领先的临床试验，既是对中国科研水平的肯定，也是为国内患者带来更多创新治疗选择的重要途径。

肺癌创新药物的研发进展迅速，而要真正惠及患者，离不开政策层面的支持。对药物审批流程加速于患者而言的重要性，侯教授有着深刻体会：“在十多年前，国外前沿的药物需要很长时间才能进入中国。但现在，我们基本可以做到与国际上市时间无缝衔接。” 

“现在国内药物获批速度非常快，极大地满足了我国肺癌患者的治疗需求。”金教授补充道。以阿来替尼为例，其新适应症在国内快速获批，为中国患者带来了与全球同步的治疗机会。

与此同时，医保准入等政策也极大地减轻了患者的经济负担，阿来替尼等创新药物快速纳入医保为患者及其家庭带来了更多的帮助与希望。对此，侯教授表示：“现在，很多创新药上市不到一年就能够进入国家医保，使大多数患者都能用得上、用得起，这是一个巨大的进步。” 

金教授表示，“近年来，我们国家的医保为患者带来了许多利好。尤其像肿瘤这类需要长期规范治疗的疾病，医保很大程度上帮助改善了治疗药物的可及性，也减轻了患者经济方面的压力。”

正是因为多方的智慧与合力——科学研究的突破、政策的支持、医生的不懈努力，才让肺癌治疗从过去的“追赶”国际水平，变成了如今的“并肩前行”。正如金教授所言：“只要我们共同努力，战胜癌症的梦想并不遥远。”

为更多人走出一条“智愈”之路

六年前，易阿姨被确诊为ALK阳性肺癌时，内心一片迷茫和恐惧。她无数次问医生，自己还能活多久？如今，在金教授团队的帮助下，她的生活发生了翻天覆地的变化。从每三个月让她紧张的复查，到可以畅快地与家人外出旅行，在这场抗癌战斗中，她逐渐找回了生活的尊严。

易阿姨的故事并不是个例。侯教授曾接诊过一个刚满10岁的ALK阳性肺癌患者。“有时你甚至想都不敢想，这么小的孩子居然会得肺癌，他的人生都没开始。”她感叹道，“好在，在接受靶向药物等创新治疗后，肿瘤达到了完全缓解，他跟普通孩子一样回到学校里继续学习，现在已经在上初中了。”

随着医学的不断进步，这些故事越来越多见，而患者的需求也变得更加多元。过去，很多癌症患者在确诊后，只能将精力全部放在与病魔的斗争上，往往忽视了生活质量、心理健康以及社会支持。

对此，金教授表示，“现在，医学诊疗模式正悄然发生转变，从单纯针对疾病的治疗，逐渐发展为‘生物-心理-社会’模式。我们不仅关心患者的肿瘤进展，更关注他们的情绪、家庭支持以及生活质量。”

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院肿瘤内科主任医师 金时教授

“在肺癌这类大病的治疗过程中，患者需要的不仅仅是医学的支持，还有心理的支持。在每次看诊时，患者不仅会谈论身体感受，也会有很多心理问题向我们倾诉。有时，你能很明显地感觉到，他们心里这一关是过不去的。”侯教授表示。

“我们在每一次门诊过程中，会不断地向他们普及治疗相关的知识，在必要的时候多跟他们聊一聊，帮他们建立治疗的信心，支持他们能够继续走下去。”侯教授补充道，“作为距离患者最近的医生，很多时候我们不仅要‘治愈’疾病，更要‘治愈’人心。因此，我们需要关注患者的诊疗体验及需求，及时疏通‘难点’和‘堵点’，为他们就医的全程提供更全面的支持。”

正因如此，基于对患者需求更全面、更深层的洞察，结合前沿的数字化手段，各大公立医院纷纷为医疗服务插上“智慧”与“关怀”的翅膀，通过“云诊室”、智能预约系统等，为患者提供更舒心、更便捷、更及时的诊疗体验，陪伴他们更好地走向“治愈”。

据侯教授介绍，中山大学附属肿瘤医院设有一个心理舒缓门诊，也逐步建立了一些患者社群，侯教授说：“患者们需要互动和互助，对他们来说，精神和物质上的支持同等重要。”

金时教授表示，“心理和精神的支持是患者勇敢面对疾病的支柱，而医学探索和治疗手段的突破是患者重获生命希望的根本。在这场与癌症的漫长战争中，医学不仅是在与时间赛跑，更在不断地拓展治疗的边界，实现医疗领域的跨越式发展。”

过去，对于一些罕见靶点或者无驱动基因的患者，可选择的治疗方案极其有限，他们的生存希望也因此大大受限。然而，随着精准医学的发展，这些曾经“无路可走”的患者，逐渐看到了新的曙光。

在这条追寻治愈的道路上，罗氏是同行者亦是先驱者，始终秉持“先患者之需而行”的理念，并以“精准治疗”与“学科赋能”为关键词，在肺癌多个关键领域敢为人先。

近年来，罗氏不仅带来多款突破性创新治疗方案，还不断进行业内前沿探索，在研发创新、肺癌诊疗全链路及学科发展、患者关怀及服务等多维度持续发力，为处于不同疾病阶段的肺癌患者拓宽走向“治愈”的光明之路。

当下，随着公众早筛早诊意识的逐步建立，早期肺癌已是肺癌防治的关键阵地，罗氏也早已躬身入局。2024年11月6日，正值第七届进博会和第24个国际肺癌关注月，罗氏制药正式发布“在一起 引领智·愈”罗氏早肺品牌，聚焦早肺诊疗未尽之需，借助进博大舞台，共议以“智愈” 实现治愈，借助更加智慧化的方案赋能研发创新、肺癌诊疗全链路及学科发展、患者关怀及服务等多维度，以“智”赋“治”优化患者诊疗全旅程，助推中国早期肺癌诊疗迈入“智愈”新时代，让更多肺癌患者走向治愈。

值得一提的是，在此次进博会展台上，罗氏展台的“智愈”照相馆互动体验吸引众多观众驻足。这一互动装置将生成十年后、二十年后，甚至三十年后的影像，让每个人都能看到未来的自己，让未来的无限可能变成现实。“治愈”横跨时间洪流，让曾经因疾病焦虑的易阿姨迈向更精彩的“第二春”，也让不幸的10岁孩童成长为对未来充满憧憬的青少年，更让曾因肺癌而“暂停”的人生再次拥有勇往直前的动力。

在一起引领“智愈”，续写更多可能

在肺癌面前，每个人的抗争故事都承载着勇气和执著。南方周末联合罗氏制药共同发起的#当我们一起走过#专题中，我们一直关注并记录着ALK阳性非小细胞肺癌患者的真实故事。在这里，我们看到了许多令人动容的瞬间——有奋力攀登抗癌高峰、最终重返职场的年轻人，有无微不至照顾病人的家属，有面对病魔依然心系家庭、坚强应对的女性，还有那些不愿放手、在中年困境中探寻希望的子女们……

实例就是实力，通过这些鲜活的故事，我们看到了抽象的医学进步如何走近患者，为他们的生活带来真实可见的改变，也看见了在这背后无数默默付出的医生、科研人员、药物研发者，用他们的智慧与热忱，守护着患者们的希望。

侯教授在肿瘤内科工作多年，见证了无数生命在疾病面前的脆弱与坚强。“我们时常看到很多负面的东西，比如患者的病痛，甚至家庭的负重，但也正因如此，我们更能体会医学进步带来的意义。科技和治疗的进步，让我们能够把更多的患者从生死边缘拉回来，甚至改变了他们因病致贫的生活轨迹。”她说道。

曾几何时，确诊癌症意味着失去一切。而随着一次又一次的创新突破，生命希望正不断延续。“如今，像ALK阳性肺癌这样曾经棘手的病种，已有了越来越多的治疗选择，患者不再被束缚在病床旁，而是带着希望过上接近正常的生活，甚至实现人生的更多可能。”金教授说。

“得了肺癌不用怕，科学精准把病看，医患携手并肩行，长期生存不是梦！”她始终相信，在科学的引领下，肺癌已经不再是不可逾越的鸿沟。重要的是在这条路上坚持走下去，因为每一次科技的突破，都是生存希望的延续。

视觉中国/图

这些改变的背后，不仅仅是医学的一场胜利，也不源于某个单一群体的力量，而是社会各界协作的结果。医生们在诊室中拯救生命，研发者们在实验室里攻克难关，政府通过政策推动医疗改革，患者们则带着顽强的信念，坚韧地与病魔抗争。每一个角色，都是不可或缺的“载体”，这个过程，远比表面上看到的复杂得多，也正是这样的多方力量与智慧汇聚，才让越来越多的生命焕发出新的生机。

这些故事还未完结，生命还在延续，医学仍在进步。在这场与肺癌的战役中，我们一起走过布满荆棘的过往，也将一同走向更智慧、更温暖、更具希望的未来。

（如需了解更多信息，请咨询医疗卫生专业人士。）

参考资料：

[1] Han B, Zheng R, Zeng H, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024; 4(1):47-53. DOI: 10.1016/j.jncc.2024.01.006