当医疗系统不透明、低效且不公平，技术会是解药吗？

贾格·辛瘦了近七公斤。从病床到卫生间，只要六步，可往返一趟已是身心俱疲。他的双肺正遭受病毒的侵蚀，就像一个全速奔跑的人只能经由一根吸管呼吸。

这是他从医三十多年来第一次住院。为了避免再次回到重症监护室，他时刻关注着夹在指尖的血氧饱和度检测仪。传感器上的数字跳动着，像翻动的记分牌，直播着一场殊死搏斗。战场是他日渐消瘦的身体。比赛可能随时终结，再无来日。

一旦数值跌到80左右（注：人体正常血氧饱和度为95%以上），他便会尽可能地保持深呼吸，并挣扎着从床上站起来扩胸。即便身体十分疲惫，他仍会按护士的指导，用诱发性肺量计做肺部锻炼，直到因为咳嗽而不得不停下来。

耳边，高低起伏的咳嗽声不时响起。在隔离病房，这般无奈的“交流”有时是种安慰。只是，贾格能从中读出更多。当一些信息指向病友们恶化的身体状况时，孤独与恐惧的浓度也愈深。面对病毒，医院能提供的治疗并不多，55岁的他已经为最坏的可能做好了心理准备。幸运的是，住院第八天，他的数据突然转好。得益于近年来远程医疗的进步，特别是新冠疫情以来的需求推升，借助多种工具和传感器，他得以转为居家远程评估。一场鏖战告一段落。那是2020年3月。

四年半后，身为哈佛大学医学院教授的贾格向《南方人物周刊》回忆起这段“人生插曲”。这次经历让他得以切换视角看待生死，也加速了他的新书《未来医疗：传感器、人工智能与即将到来的医学革命》的问世。

该书的写作始于新冠疫情前一年。2015至2020年间，贾格在美国最大的研究型医院麻省总医院任心脏病科临床主任。在他看来，美国的医疗保健系统追求利润和高报酬的治疗方式，欠缺问责制或激励措施来优先考虑健康和疾病预防。在财政面临巨大支出压力、医疗成本与效益矛盾突出、专科医师长期短缺，以及社会贫富差距加大、人口结构老龄化等背景下，整个系统依然深陷“不透明、低效、无能且不公平”的痼疾。他厌倦了“解释却不解决”的常态，希望探明变革的药方。

作为一名心脏电生理学家，他已累计为数千名心力衰竭患者植入起搏器和除颤器。借助内置的传感器，这些设备可以从心率、呼吸、心音、身体活动和阻抗测量中获取信息，用以监测和预测危及生命的事件，并通过闭环系统提供治疗。

对大多数人而言，生命的终结并非源于某条写在死亡证明上的“近似原因”，而是在长而缓的生命曲线中，因各种疾病或炎症的冲击，在经过无数补救和维持措施后，身体系统最终不堪所累而出现的多米诺骨牌式崩塌。基于此，贾格认为，医学的最高追求是识别出高风险患者的亚群，采取主动的干预措施，以改善其生活质量并延长寿命。

恰如他自己从医患双重视角所经历的，传感器和人工智能主导的数字化医疗转型，正在很大程度上改变医疗和健康管理方式。贾格将人体比作汽车，二者都可以被数字化。人类的每个器官系统都可以通过传感器监测，持续传输数据，在帮助医务工作者主动捕获预测和预防疾病所需信息的同时，也能将患者纳入自我管理，进而提供价格合理、更可持续的个体化医疗服务。按照贾格的设想，远程医疗是第一步，传感器策略是第二步。借助基于预测分析的传感器和远程虚拟医疗，医疗服务将由当前的按周期提供且具有明确的交易性质，转变成一个更可持续、更透明的过程。

变革不可避免，可实