连续参保、零报销有啥奖励?基本医保长效参保机制出炉

对连续参加居民医保的参保人员提高大病保险封顶线,即最高支付限额;建立居民医保基金零报销人员的奖励机制,当年没有享受报销的参保群众,次年提高大病保险的封顶线。

“变动待遇等待期并非对所有人都有影响,新生儿不受影响,真正困难人员有救助机制,这一政策只针对有条件缴却没有缴的选择性参保行为。”

“省内的跨统筹地区共济难度较小,跨省共济的难度比较大,我们争取在2025年试点一两个,正朝着这个方向努力。”

责任编辑:曹海东

2023年12月8日,湖北宜昌,乡村卫生室外墙上张贴着缴纳城乡居民医保宣传海报。视觉中国|图

每年9-12月是城乡居民基本医疗保险(下称居民医保)的集中参保缴费期,这几个月,不少人都会在心里算笔账——参加居民医保究竟值不值。

城乡居民医保与职工医保同属于基本医疗保险制度。与职工医保不同,居民医保遵循自愿原则,实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式。

此前,国家医保局回复南方周末记者,过去20年,每人每天缴0.46元的医保,就能得到政府1.12元的补贴,就能享受到较好的医疗保障,中国的居民医保可以说是世界上性价比最高的医疗保险(具体参见2024年5月1日南方周末报道《专访国家医保局:居民医保性价比世界最高)。

不过,具体到个人身上,感受自然有差异:享受到待遇,觉得参保值,享受不到待遇,觉得参保可能“亏了”。有医保工作人员就表示,如果买车险,不会有人想着一定要用上,但是买医保,大家就会有这个想法。

2024年8月1日,国务院办公厅公布《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(简称《指导意见》),落实依法参保、鼓励连续参保、强化有感参保,这是中国首个基本医保的长效参保机制。

“一些人平时不生病,不想缴医保,但是一旦生病又想参加医保,希望得到保障,从另一个角度来说,也是对医保减轻费

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校对:吴依兰

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