50万字地方政府工作报告解析：养老、医疗、医保成健康热词

2021年4月14日，山东滨州，介护师对失能老人进行按摩。视觉中国 | 图

2024年医疗卫生建设怎么干？地方人代会召开期间，各地方政府作的累计近50万字政府工作报告里藏着不少答案。

南方周末记者梳理全国31省份的政府工作报告发现，养老、医疗、医保是排名前三的高频健康热词。

词频高的关键词，通常提及省份数量也更多。养老被30个省份共提及104次，所有省份均提及医疗和医保，既有整体工作目标，也有细化领域的举措。

以养老为例，培育银发经济被25个省份列入政府工作报告。云南、浙江甚至将银发经济与夜间经济、国货“潮品”等并列为新的消费增长点。不过，除山东之外，多数省份并未深入阐释将如何助力银发经济发展。

除了“一老”，“一小”问题也成为各省民生工作的必考题。生育被24个省份提及，多数聚焦完善生育支持政策、增加普惠托育供给。2024年广东省十件民生实事里，就包括“采取公益捐赠方式，为全省超1700家已备案托育机构统一购买在托婴幼儿意外责任保险”。

健康不只花钱，亦产生投资机遇。27个省份关注中医药振兴，辽宁、山西将“建设中医药强省”列入规划。生物医药也频频刷新“存在感”，被20个省份提及，多和新能源、新材料、高端装备等新兴产业共同纳入工业增加值目标。

中国人民大学健康中国研究院教授、卫生政策研究与评价中心主任王俊向南方周末记者表示，今年地方政府工作报告的健康热词契合了党的二十大报告、《“健康中国2030”规划纲要》等文件精神，养老、医疗、医保三大领域既是打造“健康中国”的核心内容，也是我国卫生事业工作的重点开展方向。

聚焦高龄老人、特殊困难老人、失能老人

“十四五”时期，积极应对人口老龄化上升为国家战略。针对养老事业重点服务对象、服务方式等，16个省份提出2024年的具体工作目标。

针对高龄老人，山西省提出为80周岁及以上老年人发放高龄津贴；针对居家社区养老的老人，多省部署新增老年助餐点和日间照料中心，如福建计划新建400个示范性长者食堂；针对农村老人，青海拟建设100个具备助餐和日间照料功能的村级互助养老站，北京将新增农村邻里互助养老服务点240个。

针对特殊困难老人（包括独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等），山西、安徽、山东、湖北、贵州、新疆、青海、内蒙古、辽宁等省份提出实施特殊困难老人家庭适老化改造，其中山西、安徽设置的改造数量目标最多，要求完成4万户。

作为老龄群体中的特殊对象，失能老人需要不同程度的医疗护理和长期照护服务。中国老龄科学研究中心发布的《中国老龄产业发展报告（2021-2022）》显示，截至2022年末，失能、半失能老年人大约4400万。80岁以上的老年人，失能、半失能占40%左右。

针对失能老人，9个省份提及推行长期护理保险制度（以下简