儿科爆满,耐药棘手,肺炎支原体流行何时休?

让许多儿科医生颇感棘手的是,肺炎支原体的耐药情况较为普遍,一项宁波地区2019-2021年住院儿童肺炎支原体感染研究显示,耐药率超70%。

临床医生需要根据患者病情和年龄,适当选用二线药物,比如四环素类抗菌药物(多西环素和米诺环素等)或者喹诺酮类的药物抗感染治疗。除保持卫生习惯,做好日常防护之外,家长可以带小朋友及时接种流感疫苗。

肺炎支原体并非法定传染病,地方疾控中心不一定监测。肺炎支原体感染可全年发生,不同地域的气温、湿度等都可能影响肺炎支原体的流行,北方地区冬季高发,南方地区夏秋季高发。

发自:北京、上海

责任编辑:曹海东

2023年10月16日下午,上海交通大学医学院附属新华医院一楼急诊诊室外,家长带着孩子候诊。南方周末记者 黄思卓/摄

2023年10月16日下午,上海交通大学医学院附属新华医院一楼急诊诊室外,家长带着孩子候诊。南方周末记者 黄思卓/摄

“果然又是支原体!”2023年10月16日,上海交通大学医学院附属新华医院的丁国栋医生,原计划上午看30个特需号,临时又加了10个号,一直看到下午一点才结束。

“我们科的医生基本上每天号都挂满,住院床位也非常紧张,有些小朋友可能要等好几天,才能住进来。”丁国栋是儿童呼吸科副主任医师,他和同事们这样超负荷的工作节奏,从9月中旬就开始了,“现阶段,儿童呼吸科的住院患儿中,几乎90%都是感染的肺炎支原体,而且肺炎支原体的耐药情况很多”。

肺炎支原体直径50-300纳米,近乎人类头发丝直径的千分之一,是一种介于细菌和病毒之间的微生物。由这种微生物引起的肺炎,是中国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎(指在医院外罹患的感染性肺实质炎症),多发于秋冬季。

自九月开学季以来,不只上海,北京、河北、江苏等多地医院都出现肺炎支原体患儿较多的情况,而且呈低龄化特点。据央视新闻10月13日报道,近期全国呼吸道感染性疾病发病率整体上升,肺炎支原体进入多发季,患儿需及时就医、对症用药。

“您前面有246位”

10月15日下午四点前,秦楠楠终于给儿子挂上了号,此时北京儿童医院一位副主任医师的号已经排到第556号。候诊过程中,她发现有人已经拿到800多号。好不容易到了

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校对:胡晓

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