国产新冠药阿兹夫定“加速跑”：入医保，下基层
为了尽可能在新冠患者发病早期服用阿兹夫定，实现快速抑制病毒或减少病毒复制的效果，进而减少重症，阿兹夫定已经逐步布局到基层医院，包括乡镇村级医院。“我们现在要把抗病毒治疗关口前移，有症状的轻症病人确定感染了新冠，如果没有禁忌症，又有重型或危重型风险，我们就给用（抗病毒）药了。”
阿兹夫定已在全国31个省份完成医保挂网，现已覆盖全国各地主要医疗机构，包括二级以上医院和基层医疗卫生机构等。截至2022年12月30日，国内共有至少461家医院门诊可处方开具阿兹夫定。
如果患者自行用药，首先需要明确是否已经确诊新冠，其次也需要详细阅读说明书，严格按照说明书标注的适应症服药。“最好能在吃药前进行一次血液的检查，包括血常规、血生化常规等，判断自己有没有不适合用药的地方。如果出现恶心呕吐或者其他不良反应，也要到医院就诊或者通过互联网医院等形式咨询医生。”
责任编辑：于石
阿兹夫定的销售情况受到用药需求、生产及供应链能力、市场竞争环境、销售渠道、疫情防控形势等诸多因素影响。复星医药称，目前正在加快全国医疗终端铺货，保障患者的用药需求。
国产新冠口服药阿兹夫定最近颇引人注目——不论是成功进入国家医保目录，还是线上线下被人抢购，成为新冠“囤药”中的“香饽饽”。
2023年1月18日，国家医保局公布了国家医保药品目录调整情况和新版目录。新冠治疗口服药阿兹夫定、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录。其中，阿兹夫定医保价格降价约35%。五个多月之前，国家药监局附条件批准了阿兹夫定片增加治疗新冠病毒肺炎适应症注册申请。
2022年12月20日国务院联防联控新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，第九版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦和阿兹夫定，这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生，缩短病程，缩短病毒的排毒时间。在后续公布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中，阿兹夫定亦被纳入为推荐使用的新冠抗病毒治疗药物。
“通俗地讲，如果我们把新冠病毒比喻为一栋小房子，小房子需要钢筋水泥砌筑而成，而阿兹夫定就类似于连接钢筋水泥的原材料。本来建房子需要钢筋水泥砌筑上去，但由于阿兹夫定所扮演的原材料阻断后继连接，导致该房子无法向上砌筑而烂尾倒塌，病毒也就无法复制而死亡。”阿兹夫定的生产方——河南真实生物科技有限公司（以下简称真实生物）如此回复南方周末。
当前阿兹夫定已覆盖全国各地主要医疗机构，包括二级以上医院和基层医疗卫生机构。独家负责商业化阿兹夫定的复星医药向南方周末表示，阿兹夫定的销售情况受到用药需求、生产及供应链能力、市场竞争环境、销售渠道、疫情防控形势等诸多因素影响。目前正在加快全国医疗终端铺货，保障患者的用药需求。
用药人群与用药时机
福建省福州肺科医院结核科主任陈晓红教授
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校对：胡晓