辉瑞为何不愿大幅降价促销Paxlovid？谈谈政府采购逻辑及与美国的保价协议

原创 2023-01-11 自由谈

政府采购有一条潜规则：企业可以报高价、赚大钱（买单者是纳税人而非官员），但不能让官员看起来当了冤大头。辉瑞刚研发出Paxlovid，美国政府就抢先下了大订单，价格定为530美元。美国官员怕的是，其他国家之后采购价格更低，这样显得自己砍价无能，或者采购过程存在猫腻。美国政府于是与辉瑞约定了价格保护条款，假如之后日本、德国、英国、法国、意大利、加拿大、瑞士等七个发达国家采购价格更低，辉瑞需要向美国政府退差价。美国官员可以对管钱的国会说：“我们虽然是第一个下订单的，但是没有被宰，还为纳税人争取到了最低价。”

曾军

责任编辑：陈斌

（IC photo/图）

因为“报价过高”，辉瑞Paxlovid未能纳入国家医保药品目录。先是有媒体称有“消息灵通人士”透露辉瑞的报价是一盒600多元，随后财新引用“权威渠道人士”消息称辉瑞的报价几乎没有降价，一盒600多元是不正确的。

辉瑞CEO的表态显示财新的报道是准确的。中国的要求是“低于辉瑞对大多数中低收入国家的低价”，底气是中国人口众多、市场大，而且容许一个采购量大单价又高的药品吞噬大量医保资金并不符合医保政策，所以希望把单价打下来是可以理解的。但辉瑞觉得“中国是世界上第二大经济体，认为他们支付的价格不应该低于萨尔瓦多”。

萨尔瓦多是一个中低收入国家。这里问题来了，包括药品在内的任何商品，如果是卖给普通消费者的，要按照个人的穷富或国家的穷富实施“价格歧视”，那是很难的。