倒卖代购，患者“种草”；争议重重，却成“网红”

医院自制的“明星小药”不能在本医疗机构之外售卖，必须按制剂说明书，凭处方使用。 （视觉中国/图）

（本文首发于2019年8月1日《南方周末》）

知名医院光环加持，加之“物以稀为贵”的神秘感，让不少院内制剂被捧为“神药”，甚至有人不远千里跨省求购。鉴于倒卖价动辄涨数十倍，一些医院甚至使出限购招数。

几十年间，国内诞生了数万种“院内制剂”，疗效评价靠“口碑”相传。根据相关规定，院内制剂不能在本医疗机构之外售卖，即使在医疗机构内，也应按照制剂说明书，凭处方使用。

院内制剂良莠不齐，但确实也存在安全性好、疗效独特的品种，“关键是如何建立一种新陈代谢机制，让真正‘简、便、验、廉’的品种经筛选保留下来。”

时隔近三周，背部的水疱早已褪去，灼伤的疤痕也渐渐变淡。但母亲万静(化名)偶尔忍不住会想：如果当时不带13个月大的女儿去敷“三伏贴”，是不是能少受些罪？

2019年7月12日至13日，江西省儿童医院92名儿童在敷完“三伏贴”后，出现了瘙痒、灼痛感、水泡等不良反应症状。六天后，官方通报称不良反应系辅料配制欠合理所致：医务人员为提高疗效，在辅料配制过程中将嫩姜调整为老姜，酒精浓度从56°提高到62°。（详见2019年7月20日南方周末APP《满城尽是三伏贴，年年出事年年贴》）

很多人没有想到，三伏贴不是药品，没有药品批准文号，属于仅在研发医院内部流通的“院内制剂”。值得注意的是，几十年间，国内诞生了数万种“院内制剂”——它们不能在市面上公开销售，被视为国家药监部门审批的数万种“药”字号药品的补充。

换一种表述，这种“中国特色”产品或许更为人所知——协和医院的硅霜，首都儿研所的肤乐霜、复合钙，北医三院的“鼻炎三号”，上海新华医院的蓝白药膏……这些包装简单、价格便宜的“小物件”，都是“院内制剂”。

知名医院光环加持，加之“物以稀为贵”的神秘感，让不少院内制剂被捧为“神药”，甚至有人不远千里跨省求购。代购们一度化身为“药神”，价格炒到不可思议。

围观了这门火爆生意后，广东省第二人民医院药学部副主任梅清华泼了盆冷水，“可以这么说，院内制剂100%没有神药。”

5.6元的自制药水炒到123元

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