这种病发作一次减寿5年,九成人没有明确诊断

家住北京的张大爷最近变得格外紧张,因为一到秋冬,他的老毛病就统统找上门来。大风降温后,他的咳嗽、咳痰又严重了,不仅胸口发闷,没走几步就气喘吁吁,穿个衣服还要歇一会儿,嗓子眼里更像拉风箱一样吼吼直响,吃药、打针始终不见好转。

家人几番劝说下,他才到医院确诊,原来是得了一种叫“慢阻肺”的病。医生说,张大爷的病情已经十分严重了,几乎没有根治的可能……

这到底是一种什么病,竟这么严重?

1亿国人饱受其害

慢阻肺,全称“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”,是一种以持续气流受限为特征的疾病。中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山介绍,目前,我国慢阻肺患病人数近1亿,已成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病。仅2016年,因慢阻肺死亡人数达87.63万,位居我国单病种死亡人数第3位(仅次于缺血性心脏病和脑卒中),防治形势十分严峻。

慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点,危害性居慢性呼吸系统疾病第1位。它最先损伤的靶器官是肺脏,还会引发多种肺外并发症,累及全身器官,常见的并发症有肺动脉高压、肺心病、气胸、肺栓塞等,更会诱发焦虑、抑郁等心理疾病,严重影响生存和生活质量。

慢阻肺病人如不早诊早治,就会出现肺功能进行性下降,且这种下降不完全可逆。当这种伤害积累到一定程度,发病会越来越频繁,慢阻肺每发作1次,相当于减寿5年!

不要认为慢阻肺离我们很远,统计显示,在所有慢阻肺患者中,近九成此前没有得到明确诊断。中国工程院院士钟南山强调,患者对慢阻肺防治意识比较落后,一般是等到出现上楼上气不接下气、经常咳嗽等症状后才看医生,这个时候肺功能通常已损害一半以上。如能及时发现,较早采取干预手段,就能让肺功能得到较大程度的缓解,甚至是可逆的。

慢性呼吸系统疾病是复杂的,仅是咳嗽痰喘,还不能确诊。慢阻肺诊断的“金标准”是肺功能检测。在肺功能检测前,不妨自己先给自己初筛一下,欢迎对号入座。太严重的话,赶紧去就医。

慢阻肺呼吸困难可按严重程度分为5级:

0级:除非剧烈活动无明显呼吸困难

1级:快走或上楼时会有气短

2级:比同龄人步行慢,或以自己的速度在平地上走路需要停下

3级:在平地上步行100米或数分钟后需要停下

4级:明显呼吸困难,不能离开房间,或穿衣时气短

慢阻肺是把“慢刀子”

罗马不是一天建成的,慢阻肺也不是一天得上的。慢阻肺病因复杂,是一个长期累积发病的结果。国际权威医学期刊《柳叶刀》调查显示,我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上则达13.7%,60岁以上已超过27%,年龄越高,慢阻肺患病率越高,且男性患者数为女性的2.2倍。

吸烟。研究显示,吸烟者患慢阻肺风险显著高于不吸烟者,25%的重度吸烟者最终会发展为慢阻肺,90%的慢阻肺患者是吸烟者。二手烟的危害也不容小觑,目前中国不吸烟的人群中,有190万死于慢阻肺的人归因于二手烟的危害。

空气污染。空气污染不仅是增加慢阻肺急性发作的重要促进因素,还可能是产生慢阻肺的重要原因。空气中的PM2.5会显著增加患者喘息症状,二氧化氮会显著增加患者咽喉痛、咳嗽和咳痰症状的发生,进而增加慢阻肺患者入院风险和死亡率。

生物燃料燃烧。生物燃料燃烧,具体指的是柴草、木头、庄稼杆和动物粪便燃烧后的有害成分污染,之所以农村发病率高于城市,主要就是由于农村落后的取暖习惯,产生的有害气体使慢阻肺病情加重。

室内过敏原。世界卫生组织调查发现,在全球由慢阻肺引起的270万死亡中,室内空气污染是造成约70万死亡的原因。厨房油烟、家居尘螨、装修甲醛等都是慢阻肺发生的危险因素之一。相比男性,老人、妇女和儿童则更多的遭受这些室内污染的威胁。

呼吸疾病史。相比无家族史的人,具有慢阻肺家族史的人群患病几率会更高,此外,儿童时代经常患有呼吸道感染的人群,也属于慢阻肺高危人群。

你需要一份“护肺指南”

目前尚没有药物或手术能根治慢阻肺,其治疗目标主要是减轻当前症状、防止疾病进展、防治急性加重。也就是说,一旦确诊为慢阻肺,将是一个长期的治疗过程。由于医疗成本昂贵,患者不可能常年住院治疗,因此,慢阻肺患者的家庭治疗意义重大。

1.戒烟。戒烟,不仅是为了您的健康,更是关爱家人的健康。尤其是40岁以上吸烟人群,每年一次肺功能筛查,早发现早治疗。

2.深呼吸练习。深呼吸可增加有效通气量,增加氧吸入和二气化碳排出,一定程度上改善肺功能。具体做法:鼻吸口呼,进行深长呼吸,每天早晚各练习1次,每次15到20分钟左右。

3.预防感冒。秋冬季是慢阻肺高发期,尽可能少感冒。注意保暖,避免受凉;饮食多样化,多吃蔬菜、水果和大豆制品,适量吃肉和坚果等食物,提高免疫力。

4.家庭氧疗。一般来说,当慢阻肺患者出现极重度肺功能障碍或低氧血症时,医生会建议进行长期氧疗。但经常跑医院,不仅治疗成本大,且依从性差,因此,制氧机便成为方便、经济之选。通过制氧机进行家庭氧疗可以提高生活质量,患有慢性呼吸功能不全的患者们生活能够慢慢回归轨道。与家人一起生活、外出旅行、继续工作等等事情对于他们来说再次变为可能。因此,家庭氧疗对于慢阻肺患者来说,往往是必不可少的重要环节。

随着人们的保健意识增强,越来越多的人开始接受家庭氧疗。在选购制氧机时,消费应该倾向于知名度较高,有一定口碑的品牌,例如欧姆龙。欧姆龙医用分子筛制氧机展现了一系列行业标准:法国进口沸石分子筛,吸附性强,制氧效率更高; 3重过滤系统,洁净出氧,每分钟3L出氧量;氧浓度高达90%~96%,45dB低噪静音;一机两用,搭载雾化系统,提供面罩和吸嘴;预约定时,智控吸氧。

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