“不想去”“不赚钱” 临终关怀的两难

◉编者按

由南方周末公益研究中心联合壹基金、友成基金会发起的“公益报道A计划”，旨在面向全国找寻优秀写作者，挖掘并采写优秀公益报道。以此为契机，我们期待与更多写作者相遇，一起讲述好的公益故事，照亮彼此。

经过数月的挑选与合作，首批5篇公益深度报道已经完成，将于近期在南方周末公益版陆续刊登。这些报道的写作者身份各异，有媒体记者、大学生、律师、公司职员、独立撰稿人，也有公益行业从业者等。从这些报道中，我们非常高兴地看到了写作者对中国公益的关心与理解，以及对“公益报道A计划”的用心与热忱。

我们由衷感谢壹基金、友成基金会对该计划的资助。接下来，我们还会联合有关机构发起专注于社会创新领域的“公益报道B计划”，欢迎有兴趣有时间的写作者联系我们。

电话：020-83000274，邮箱：iphilanthropy@163.com。

临终关怀作为一种向病人及家属提供全面照顾的社会保健服务，在世界范围内迅速地发展。（浙江在线供图/图）

（本文首发于2018年9月27日《南方周末》）

在患者进临终病区之前，院方会开一个临终患者家属会议，介绍姑息治疗相关知识。会上99%的患者家属都不能接受姑息治疗的做法，但“到最后他们都会主动向我们寻求姑息治疗”。

中国临终关怀目前正处于一个快速发展阶段。但因专业性太强，导致各方认识不足，无法有效推动临终关怀事业的发展。

三年前，广东汕头居民李洪西因身体不适，被医院确诊出直肠癌晚期多发性骨转移、肝转移。

如今他和老伴住在一栋老旧居民楼第二层的狭小房间里。由于癌细胞侵袭骨质，导致骨质无比脆弱，每次走路他都需要拄一条拐杖，身上缠着护腰带。即便是一个摔倒动作，也有可能导致其永久的粉碎性骨折，大多数时间在轮椅上度过。

对于李洪西来说，最难以忍受的是无休止的剧烈癌痛。“实在是太痛了，如果不吃药就一直痛，有时候吃了药也痛，一痛我就受不了。”李洪西对南方周末说，确诊晚期癌症（以下简称“晚癌”）后，最大的折磨是身上剧烈的疼痛，实在疼得受不了就会吼出来，有时候连整栋居民楼的住户都可以听得见他的咆哮。

竭尽全力治病

通常，癌症早期多无明显症状，即便有症状，也常与其他疾病无区别性。有关数据显示，癌症的早期治愈率相当高，但处于晚癌阶段，治愈率便会变得相当低，伴随而来的还有患者剧烈的癌痛和内心的绝望。

据国家癌症中心2018年4月发布的最新一期中国恶性肿瘤发病和死亡分析报告显示，2014年中国新发恶性肿瘤病例约380.4万例，