北京医改进行时：挂号费、诊疗费将成历史

2017年4月8日，北京协和医院的工作人员给患者解答有关医改的咨询。（新华社记者 罗晓光/图）

4月8日零时起，北京市医药分开综合改革（以下简称北京医改）全面实施，全市3600多家医疗机构同步切换到医改新信息系统。

最大的变化是挂号费不见了，改为“医事服务费”，目的是补偿医疗机构部分运行成本，体现医务人员的劳动价值，推动分级诊疗。医保将对医事服务费给予定额报销，同时完善大病医保，确保群众就医负担总体不增加。

根据医改新政，北京市有7000多种药品将在阳光采购平台统一采购。单就药价而言，加上取消15%的药品加成，医院药品价格总体下降将达两成，公立医疗机构每年可以节约药品采购费用约28亿元。药品阳光采购，意味着医院的药品将什么价格进货，就什么价格出售给患者。

事实上，从2012年7月1日起，北京市就已经在友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院、积水潭医院等公立三级医院开展了“医药分开”试点，包括取消药品加成、挂号费和诊疗费，设立医事服务费的试点工作，对5家试点医院长达4年的跟踪评估显示，医生用药行为更趋合理，药占比下降，患者就诊药费负担呈现较为明显的环比下降趋势。

“此次医改的意义，在于改变不合理的医疗