妇科体检有必要每年做吗？

最近美国两大医疗机构为女性每年是不是应该做妇科体检打了起来。妇产协会认为每年的定期体检是有益的，但医师协会强烈反对每年对健康、无症状、风险指数不高的成年女性进行盆腔检查。

随着生活水平的提高，人们的健康意识也越来越强。城市中的白领阶层也开始意识到预防疾病的重要性了，每年定期去医生那里体检的人越来越多。

防患于未然，这当然是好的。

然而，你知道究竟体检应该做哪些项目，哪些是必要的体检，哪些又是没有必要的浪费时间和金钱呢？

这个问题，似乎简单，其实复杂。普通人最理想的当然是听从专业医疗机构的指南。专业医疗机构通常是经过多年大量的调查研究，权衡利弊，最终做出有益或尽量无害的体检推荐。

然而，最近美国两大医疗机构却为女性每年是不是应该做妇科体检打了起来，根源就是这个利弊的衡量。

这两个医疗机构一个是美国妇产协会，一个是美国医师协会。

这两个机构怎么会打起来呢？

妇产协会的推荐

美国妇产协会每过几年就会根据最新的研究更新临床指南，也包括面向大众的体检指南。妇产协会认为，每年的定期体检提供给妇科医生很好的机会对普通人进行面对面的医疗科普，咨询和教导如何保持健康，如何降低疾病风险。每年的体检应该包括筛查试验、咨询和评估、疫苗的接种。其中，每年的实际妇科身体检查非常重要，通常需要根据年龄、风险因素、地域等等做出个性化的选择。但基本都应该包括记录心跳血压等的生命体征、体脂肪指数、腹腔和腹股沟的淋巴结触诊。大多数情况下，建议最好做每年一次的阴道检查、乳房触诊。

争议就出在这个妇科检查。

妇产协会的妇科体检具体包括三部分：一是外阴的检查，包括外阴和会阴部的观察；二是使用阴道镜检查阴道和子宫颈；三就是俗称的双合诊，即医生用双手配合检查子宫和卵巢附件的大小，有无压痛，有无异常。

而具体体检的适用年龄是所有21岁以上的有过性经历的女性。妇产协会推荐女性第一次看妇科医生接受健康教育应该是在13岁到15岁之间，主要是教育和咨询，体检只做外阴的观察，不做阴道体检。21岁以下只有病史里有明显的适应症才推荐也做体检，比如月经不调、经期痛、阴道不正常分泌物等等，理由是没有证据支持