特例单议机制从2019年试点开始就有了，90%以上的统筹区都有，但各地实际申报差异较大，有的医疗机构或医生了解不深，“虽然有规定上限，有的地方只用不到1%”。 DRG分组使用主要适用于一些中短期急症治疗的患者，像精神类和康复类患者基本是需要长期住院的，各地应根据实际情况，可以探索按床日定额付费的方式。 “不该用的药不用，不该检查的不检查，腾出来的结余资金，进行结构性的调整，支持我们的学科发展，支持大病难病和新技术。”