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李军 | 《吴荫培日记》所见二三事
清末的苏州名人,不少留有日记,不少也是吃货,如京师名菜“潘鱼”据说与潘祖荫有关,但《潘祖荫日记》简略至极,基本不谈国是,更别说吃食了,倒是他在家书里,一直让苏州的家人源源不断地寄各种食物、药物。相较而言,吴荫培是既会吃,还会制作,也乐于记录这一切。 -
惊险拔牙
有些患者的智齿埋得很深,或者与邻牙挨得太近,想将其挺松拔出时,阻力就会大,如果牙根靠近神经想避免损伤,就更加考验拔牙技术。 拔牙手术前,口腔科医生需要问询患者的基本情况,比如有无药物过敏,有无服用过影响凝血、骨代谢的药物,有无做过放疗、化疗,中老年患者有无高血压、心脏病、糖尿病等。 拔牙需要患者的配合——如实向医生告知自己的病情与服药情况。但临床工作中,个别患者担心告诉医生这些病情,医生可能不给自己看病或者担心费用会高,于是选择隐瞒病情。 -
抢新冠药、说服父辈:老人阳了之后,年轻人的焦虑冬季
“好点了”是老人们的口头禅,大多数时候,他们不愿劳烦孙辈。一位患癌的老太太瞒了孙女八天,才淡淡地说“我应该也是感染了”。 爷爷的病灶基本控制住了,但杨奕并不肯定,哪些药物真正起了作用。“晚上真的睡不着,你不知道你做的决定是不是对的。” 卡戎为奶奶找到一盒Paxlovid,但小叔叔怀疑是医院骗钱手段。孙辈在大家族里的话语权有限,他最终将来之不易的药物转赠朋友。 -
春运开启,基层防疫压力待解
局部的春运早在一个多月前就已提前开始。2022年11月29日,清华大学就已提前开通学生返乡专线,在此前后,多地大学提前放寒假,疏散学生返乡。 药物捐助者主要来自城市,而填报求助信息的人也主要来自城市。“这些求助人,可能有年迈的父母或长辈还在农村。”如今他们每天还能收到求助信息,“缺药状况依然存在”。 由于当地外出务工人群主要在周边城市打工,并不只在春节返乡,目前乡镇的常住人口已接近往年过年,基本也都感染过了,“卫生院层面最困难的时期应该已经过去了”。 -
海南村的日与夜:高风险区里,城中村“巷战”
“范围广、村道多,基本都是农村房,没有物业和小区,是比较难管控的因素。” 密接者多为首例感染者的街坊邻居。其中有十余名村民,与村内首例感染者同属一个广场舞团体,5月23日,他们还在海南村一家饭店内聚餐。 “一些需要做化疗的病人,突然发高烧的小孩,以及一些突发疾病需要转运的药物,还需要我们从中与交通、医院等各方面协调。” “这里的房东和二房东,就像帮居民传递疫情防控信息、提供生活帮助的中转站。” (本文首发于2021年6月10日《南方周末》) -
全国70城罕见病医疗保障排名:50万以上高价药,谁来兜底?
位列“高保障能力高保障水平”的,包括青岛、深圳、长沙、天津、济南、苏州等18个城市。青岛是70个城市中,罕见病保障水平最为突出的,当地对8种罕见病特效药的实际报销比例高于95%。 值得称道的是“低保障能力高保障水平”的17个城市,包括西安、成都、济宁、铜陵等。这些城市的资源禀赋有限,但地方政府探索多种方向,并不局限于传统的基本医疗保险报销或大病报销。 地方通过多年探索,在罕见病医疗保障上逐渐形成了7种模式。最多的是将个别罕见病药物直接增补进当地的省级医保目录,也有一些地方以谈判的方式将部分药物纳入现有的大病保险中进行管理。还有部分城市探索了“申报制”和“政策补充型”的保障模式。 -
非洲蝗灾的索马里悲剧
实际上,连飞机撒播药物这样最基本的抗灾方式,在索马里也很难实施。 -
何首乌、蜂胶、排毒养颜胶囊、减肥茶,可能都在悄悄损害你的肝
上海交通大学医学院附属仁济医院一项研究表明,中国药物性肝损伤的发生率高于西方国家,已成为不容忽视的问题。其中,超过1/4的药物性肝损伤由使用中草药和保健食品引起。 “很多人不知道何首乌、雷公藤和小柴胡汤可能会引起药物性肝损伤,已有研究证明它们能导致代谢障碍、细胞凋亡、肝细胞损伤。” 茅益民发现不少保健食品引起的肝损伤,比如蜂胶、排毒养颜胶囊、养颜茶、减肥茶等。据了解,目前企业基本没有对于中药类保健食品上市后的安全性监测。 -
基本药物目录升级给患者带来哪些实惠?
总品种数增至685种、增加12种抗肿瘤用药、丙肝治疗新药丙通沙被纳入……11月1日,《国家基本药物目录(2018年版)》正式施行。作为保障基本医疗卫生用药需求和各级医疗卫生机构配备使用药品的依据,新版目录堪称2012年版目录的扩容升级版。 -
国家基本药物目录将调整 "救命药"调入"神药"出局
“调整国家基本药物目录,实在令人拍手叫好。”得知国家基本药物目录即将调整的消息,一名基层药师说,及时对目录内容“差缺补漏”,可以适应临床用药的需要。