医保改革已进深水区——专访中国社会保障学会常务理事仇雨临
在医保基金支出无法“节流”而“开源”受限的约束条件下，筹资与待遇的调整机制有待进一步理顺，从而保障医保基金的可持续发展。
医保改革的发展重点将进入到从制度全覆盖到实际公平全覆盖，从聚焦数量扩面到关注医保质量提升与功能深化的阶段。
国内的商业健康保险还没有发挥出重要的补充作用。商业健康保险产品在保障人群的认定、保障责任的划分等方面还存在较大的不确定性和不足。
责任编辑：曹海东
2020年11月11日，在潍坊市寒亭区寒亭街道东院社区卫生室，医护人员在为患者取药。
国家医保局成立以来，政策出台速度之快，覆盖面之广，远超预期，可用“目不暇接”来形容。仅以最近两月为例，我国医疗保障领域第一部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》从5月1日起正式施行，《医疗保障法（征求意见稿）》于6月15日公布，第五批国家集采中选结果于6月28日正式公布……
回顾医保改革之路，中国医疗保障制度经过了从无到有、试点探索、全民覆盖、新一轮完善等发展阶段。制度架构从多元分割到逐步整合、保障体系从单一到多层次、保障责任从个人缺位到多方分担、保障对象从部分到全民普惠、管理体制从集体管理到社会化管理。
针对历次医保改革动因、特点、当前改革难点等话题，南方周末记者专访了中国社会保障学会常务理事、中国人民大学中国社会保障研究中心副主任仇雨临。
医改是全世界难题
南方周末：2018年国家医保局成立以来，提出了医保药品目录调整、药品和耗材集中带量采购、支付制度改革、打击骗保等一系列政策，如何评价这些新变化？
仇雨临：以往，城镇医疗保险（职工和城镇居民）与新农合分属人力资源和社会保障部、卫生部两大管理机构，托底性保障的医疗救助则主要由民政部门管理，管理部门较为多元。国家医疗保障局的成立，不仅终结了这种分割管理体制，更整合了医疗服务、药品耗材的目录确定、谈判采购等职能，通过一系列大刀阔斧的改革措施，初步形成了三医联动的态势，减轻了参保人费用负担，制度运行更加规范、医保基金使用更安全和高效。
南方周末：对于中国这样的人口大国，建立一套兼具公平与效率的医保制
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网络编辑：汪亚纯