“大病医保”公益背后的尴尬: 穷父子患重病，先救子，还是先救父

2013年5月10日，“大病医保”项目工作人员走访云南漾濞试点项目，查看患病儿童X光片。（大病医保公益基金供图/图）

上传患病照片、就诊及收费资料，到县民政局、社保局、接诊医院及村委会等开证明材料并盖章，前后耗时半个月，直到求助者去世，这项救助行动仍未进入审核程序。

通过民间慈善募捐的方式，与地方政府合作，通过招标方式委托商业保险公司，以“民间、商业、政府”三方的合作，大病医保探索了一种解决特定人群大病保障的模式。

一听到广播里播报有多少万大学生暑期返校的新闻，甘肃省张掖市民乐县顺化乡村民李荫平的心就顿时难受得喘不上气来，这样难熬的时刻已有两次。2014年高考刚结束，患有红斑狼疮疾病的女儿李霞（化名）自第一次住院治疗后，她再也没能跟在父亲身后走进家门。李荫平说，女儿的病实在是拖得太久了，不然不会出事，早在六年前女儿（当时13岁）的病就已确诊，但家里一直拿不出治病的钱。

女儿去世半个月后，李荫平拿着她的高考录取通知书，烧在了一抔黄土前面。尽管下了砸锅卖铁也要为女儿治病的决心，但李荫平还是没能挽留住女儿的生命。

李霞家庭的遭遇并非个例。一些乡村儿童患病后因多种原因造成治疗不及时，往往错过了最佳治疗期，小病拖成大病。儿童希望救助基金会于2011年2月向全国人大提交的《关于建立全国儿童医疗保险制度的议案》，据该议案中引用的调查数据显示：我国贫困地区儿童的死亡率高达54%，比大城市高出约9倍，因病死亡的农村儿童中，死前有一半没有得到过治疗，或仅在医院的门诊部治疗过。

也正是在这样的背景之下，2012年7月18日，由多位媒体人、明星及保险精算专家等联合发起的专为乡村儿童定制的“中国乡村儿童大病医保公益基金”（以下简称大病医保公益基金）在北京成立并启动，探索和尝试“让少年儿童享有高质量医疗保障的可能性”。

四年来，大病医保公益基金为全国8个县超过92万人次的儿童提供了医疗保险，虽然相对中国3亿多（《中国人口和就业统计年鉴（2012）》）的儿童群体而言，只是杯水车薪，但其“政府+企业+基金会”的三方合作模式，为提升我国儿童大病医保水平提供了现实样本。

让孩子有尊严地病有所医

当一个贫困农村家庭的孩子和父亲同时患重病亟待治疗时，通常，家庭会选择先为父亲治病，因为只有父亲病情好转才能让孩子持续治疗，而这一切的前提是：父亲治病成功并能打工攒钱，而且孩子的病情不会恶化。这是大病医保公益基金发起人邓飞在贵