癌症是个多大的谎言？
日本医者近藤诚的《不要再上癌症的当》最近成了畅销书，极其震撼的题目下，一个顶着“日本最权威癌症专家”的人，将癌症描述为“诊断多半无效，化疗和手术都没有意义，早期治疗没有价值”的无害病症，宣扬“癌症不需要治疗”。因为迎合了一些窥探医疗黑暗面的好奇心与对癌症治疗的恐惧心而广受欢迎，甚至取得了广泛的认同。
近藤诚，现年65岁，是日本私立大学名门庆应义塾大学医学部的放射科医生。1980年获得庆应大学医学博士学位。但是，因为他的文章与正规医疗常规原则相违背，庆应大学从1988年起，决定近藤医生永远失去升职资格。
这一次，癌症再次成为近藤医生不甘寂寞的“玩具”，利用一些博人眼球的典故或事迹成书，最终取得了空前的关注度。
语不惊人誓不休
近藤诚在一系列书中的主要主张三点：
- 癌症的检查诊断是无效的。
- 作为癌症治疗的常规手段的手术和化疗是没有意义的。
- 癌症的早期发现、早期治疗没有价值。
他将自己的理论总结起来，创造了一个新词，也是他的癌症新理论，日语叫“がんもどき”理论。这个词因为是生造的，很难用中文翻译。简单地说，就是“似是而非，看上去像但不是”。所以他的理论被成为“癌症假象”。这个理论主张癌症分为真正的癌和假癌两种。他认为，如果发现的是真正的实体癌，那么治疗没有任何意义，因为一旦发现，就已经有了转移，所以即便是早期发现，治疗也无益，主张放弃治疗。如果是进展缓慢，没有出现转移的癌就是假癌，则根本不需要治疗，因为不是恶性肿瘤，于生命无害。
他在书中强调：“老去医院看病的人，因为吃进很多本不需要的药物，或者接受本不需要的治疗，会早死。”“癌症的早期发现没有任何意义。不做癌症筛查检诊的人反而能活得长一些。”“对付癌症最好的办法就是放置不管。” 看了这些强烈的主张，就很好理解为什么这本书在日本销量达百万了。因为他所说的正是普通民众或者癌症患者想听的。
为何近藤的书如此受民众欢迎，能成为年度畅销书第三？
有学者认为近藤的书受到欢迎的社会背景是民众对于医疗的强烈不信任。医生常常居高临下看待患者，大医院的医生往往在看病的时候，眼睛盯着计算机屏幕，跟患者没有目光交流的很常见。对于癌症患者，本应该有的同情心和耐心也随着每日工作的消耗消失殆尽。那么从患者角度看，医疗就是一个冰冷的黑箱，不安和焦虑倍增，自然会想：“医生们是不是在背后利用医疗特权赚黑心钱呢？”在这样强烈的对医疗的不信任感中，近藤医生的主张“不需要医疗，医疗全是骗局”就正好迎合了民众的心理，自然很容易接受。
日本医学界的反应
长久以来，日本主流医学界对近藤采取了无视的态度。日语有个词，叫默杀。顾名思义，日本学界秉承了鲁迅先生的“最高的轻蔑是无言，而且连眼珠子也不转过去”的姿态。
但是，显然这种策略对付近藤医生是不行的。相信近藤说法的人选择了不接受治疗，本可治好的癌症被耽误而失去生命，本来计划定期体检筛查癌症的健康人也放弃检查而导致本来可以早期发现的肿瘤被延误的报道相次出现。医学界人士坐不住了。
日本国立癌症中心名誉理事长市川平三郎博士，也是早期胃癌检诊协会理事长，在医学杂志“胃和肠”上发表长文批驳近藤的谬说。他指出，近藤最初之所以受到广大关注，是因为他出书的时候正是日本大明星逸见政孝胃癌手术被媒体报道受到民众关注，因此产生对癌症手术带来的痛苦心生恐惧的时期。同时因为化疗药物的毒副作用，癌症患者的痛苦经历在媒体广有报道，近藤站出来，以专业医生的身份对癌症的治疗提出颠覆性的反论，自然迎合了民众的心理，因此一炮打响。借着这个名声，近藤开始指责癌症的筛查体检，开始异想天开地提出“癌症真假说”。他认为，这个说法只可以称为论点，无论如何不能称为理论。本来应该是不值得一哂的谬论，没想到居然被民众广为传播，造成非常不好的影响。
近藤最近几年也意识到他的理论的荒谬，开始转换口风。最近开始在文章里分辩说，他是针对过度医疗，并且分辩说他所说的假癌不会转移也不是绝对不会转移。另外近藤主张的胃癌手术死亡多发一说，更是荒诞不经。日本外科医生胃癌手术的水平世界领先。国立癌症中心的胃癌手术死亡率为0.1%，而欧洲各先进国家如英国、德国，手术死亡率大约是日本的50到150倍。
近藤随后在《周刊文春》发表文章辩驳各方的批判。他说：“我在庆应大学门诊工作23年期间，听从我的劝告，接受放置疗法的癌症患者，有150人次之多，没有一个发现出现癌症进展的。”
针对这个说法，国立癌症中心中央医院放射科医生牛尾恭辅写文章进行了批评。他说：“普通人听到150这个数字也许会觉得：啊，近藤医生真是名门大学医院的有丰富经验的医生啊。但是，算一算就知道，23年门诊，150人是个极小极小的数字。拿着这样算是极端稀少的个例说事，真难以相信是庆应大学培养出来的医生。”
癌症治疗的事实
世界卫生组织2014年发布新的数据，预计全球癌症发病率将从2012年的每年1400万急剧上升到2032年的2200万。肺癌首位，占13%，乳腺癌11.9%，大肠癌9.7%。死亡率第一位也是肺癌，占19.4%，肝癌9.1%，胃癌8.8%。
另一方面，2013年美国癌症研究所的统计，癌症患者（包括所有类型）由于早期诊断的进步和积极的治疗，总体5年相对生存率均大幅上升，由1975的48.7%升至2005年的67.6%。急淋白血病目前治疗效果极好，2005年的统计，化疗后缓解率几乎100%，5年无病生存率达到75.2%。慢粒白血病更是从1975年的29%跃升至2005年的83.2%。
这些数据应该已经能够说明问题了：癌症的早期诊断早期治疗非常有用，极大提高患者生存率，提高生活质量。
那癌症到底需要不需要治疗呢？这是一个复杂无比的问题。简单地说，需要根据每个患者的病情不同，个人情况的差异做出判断。早期癌症患者，积极地治疗，能极大可能的提高生存质量，甚至完全治愈。晚期癌的患者，如果的确治疗的益处无法大过治疗副作用的坏处，可以考虑不接受积极的侵入性的治疗，但也最好接受比如止痛这样的提高生活质量的治疗。至于预防检诊，那更是没有疑义地需要大力普及，防患于未然。
