出院病人：评估专家的压力，未决的艰难康复

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病人的转移和分流，每天都要当日完成。“每天的量，你必须今天转完，你必须今天评估完，都是当天必须清的，日清。”

多位专家都曾和南方周末记者表示，复阳病人传染性应该不强。但他们也强调，这更多是基于他们目前的临床观察，尚未有研究证明。

抗体检测在排除疑似病例诊断中的意义，还有待更多临床数据验证。王锐智更倾向于认为，抗体检测的作用不在于作为诊断的证据，而是作为核酸检测的验证。

2020年3月10日，医护人员护送最后49名痊愈患者出舱。 （新华社记者 肖艺/图）

坚持两个多月抗击疫情之后，武汉已在修复医院，计划在3月底将原来五十多家定点医院收缩为10家。好消息接踵而至，3月10日，所有方舱医院休舱，众多援鄂医疗队逐渐返程，3月18日，武汉新增确诊病例出现零增长。

但这是一种人类不曾遭遇的未知疫病。在武汉，无论遇到什么级别的专家，他们都会说，对疾病的认识尚在进行之中。在恢复正常医疗秩序和认知新冠病毒的有限性之间，一些出院病人的病情常充满不确定性。

截至3月21日，全国累计治愈72244名新冠肺炎病人，一个重要的问题需要被提出：这些病人出院后情况如何，他们究竟该如何进行管理与复查？

抉择时刻：出院或转院

经过23天治疗，2020年3月7日，新冠肺炎临床诊断病人李志浩从武汉市第一医院出院。出院前最后一次CT显示：部分病灶范围较前减小，密度减低，有好转趋势。3次核酸检测和抗体检测结果皆为阴性。

李志浩对出院有些犹豫。这是出院病人的普遍心态。

同一病区的吴强也如此，虽然6次核酸检测均为阴性，但抗体检测却查出两个阳性。在血清学证据上，说明他最近正在被新冠病毒感染。抗体检测几天后，一个上午，一位查房医生告诉吴强能够出院；到了下午，另一位医生看了吴强的CT，说“我觉得你还不达标”。

吴强在病友微信群里看到了康复点的情况——这是他的出院选项之一：有些康复点房间小、通风差；有些康复点即是原来方舱医院的格局。这些信息都阻滞着病人出院的意愿。

吴强拖了两三天。到了3月16日，医院通知他必须出院了。武汉市第一医院副院长陈国华在3月17日告诉南方周末记者，3月20日该院须清空所有新冠肺炎病人，截至采访当日，该院还有约一百位病人，每天正以三四十人的速度清理。同一天，吴强被转至火神山医院。

这是他的另一个选择：如果病人确有症状，可要求前往定点医院继续治疗。

诊疗方案中的出院标准日益严格，但落实到医生或者医院上，具体执行会有一些差别。

其一是核酸检